Publicado: 2022-09-15

Editorial

¿Quién es el dueño de un caso médico publicable?

Autor(es):
Roberto Elfidio Orozco Florián
Página(s):
228-229
Resumen:
Con cierta frecuencia los editores de revistas científicas reciben manuscritos sobre el mismo caso, escritos por diferentes grupos de autores que han participado en el manejo multidisciplinario del caso. Las preguntas formuladas a la revista son similares cada vez que se origina esta situación. Aunque no hay respuestas satisfactorias para todas las preguntas, algunas guías pueden obtenerse de la literatura. Los informes de casos sirven de eslabón entre la separación, a menudo arbitraria, entre el cuidado del paciente y la investigación médica. Los elementos clave del cuidado exitoso con respecto a la salud y la enfermedad incluyen el intercambio recíproco de información, el respeto, el apoyo, la asociación y la confianza [1]. Estos mismos elementos deben guiar el proceso del informe de caso y son el contexto en el cual se consideran las cuestiones éticas relevantes. Debe enfatizarse que la persona que escribe el informe del caso tiene una obligación principal, como proveedor de atención médica, con el sujeto del informe del caso. Las obligaciones profesionales de esta función son primordiales y nunca deben verse comprometidas por conveniencias personales.
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Artículos Originales

Características clínicas y de laboratorio de pacientes pediátricos con síndrome inflamatorio multisistémico asociado a Covid-19

Autor(es):
Allan Cano-Gutiérrez, Willy Menéndez-Nieves, Sofía Posadas
Página(s):
230-233
Resumen:
Se realizó una caracterización clínica y de laboratorio de 7 pacientes con síndrome inflamatorio multisistémico asociado a Covid-19  en el Hospital de Escuintla durante marzo y abril del 2022. Todos cumplieron con los requisitos de presentar fiebre al menos 3 días, estado de choque, coagulopatía y elevación de reactantes de fase aguda. Se incluyeron resultados de laboratorio de las primeras 3 mediciones según disponibilidad de insumos en el hospital. La edad promedio fue de 7 meses, la relación mujer-hombre fue de 3:1, 70% procedentes de Escuintla. Los resultados fueron: interleucina-6 64.8pg/ml, ferritina 799mcg/ml, dímero D 3.6mcgUEF/ml, PCR látex  12mg/L, procalcitonina 22ng/ml, TP 35 segundos, albúmina 3gr/dl, ALT 178 U/L, creatinina 0.55mg/dl, linfocitos 3 10x3u/L y plaquetas 215 10x3/mm.
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Tendencia de la metaplasia intestinal en biopsias gástricas en un hospital de Guatemala

Autor(es):
Roberto Orozco, Luis Córdova, Pebbles Medina, Victor Argueta, Luis Sosa
Página(s):
234-237
Resumen:
Introducción. La metaplasia intestinal es considerada un precursor de cáncer gástrico. Sus causas son variadas e incluyen gastritis por bacterias como Helicobacter pylori. Objetivo. Determinar la tendencia de la frecuencia de metaplasia intestinal en biopsias gástricas de pacientes del Hospital General San Juan de Dios (HGSJDD). Material y métodos. Se revisaron las laminillas de las primeras 100 biopsias gástricas ingresadas al departamento de patología en los años 2010, 2013, 2016 y 2019. Resultados. Se revisaron 400 biopsias gástricas, de las cuales 21.75% fueron positivas. Conclusión. Existe una frecuencia importante de metaplasia intestinal en las biopsias gástricas recibidas en el Departamento de Patología del HGSJDD.
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Conocimiento de estudiantes de medicina acerca del proceso del consentimiento informado en investigación en salud

Autor(es):
Rebeca Mancilla-Pérez, Jenny López-Godínez, Carmen Villagrán, Aída Barrera, Brooke Ramay, Renata Mendizabal
Página(s):
238-243
Resumen:
Objetivo. Determinar el conocimiento acerca del proceso de consentimiento informado en investigación en salud, en los estudiantes de segundo a sexto año, de la Carrera de Médico y Cirujano de la Facultad de Ciencias Médicas (FCM) de la Universidad San Carlos de Guatemala (USAC). Material y métodos. Estudio descriptivo transversal en una muestra no probabilística estratificada de 461 estudiantes de octubre a noviembre 2016, a través de un cuestionario electrónico vía internet. Se consideró conocimiento suficiente un punteo arriba de 61%. Resultados. El 85% de los estudiantes presentaron conocimiento suficiente en promedio general del cuestionario; según cada serie del cuestionario evidenciaron conocimiento suficiente: en conceptos de principios bioéticos con 69%, aplicación de principios bioéticos con 89%, elementos que forman el proceso de consentimiento informado 77% y sobre la importancia del proceso de consentimiento informado en investigación en salud 95%. Conclusiones. El mayor acierto de los estudiantes a las preguntas fue sobre práctica ética (aplicación de principios bioéticos e importancia del proceso de consentimiento informado) y el menor acierto fue a preguntas sobre teoría ética (concepto de los principios bioéticos y elementos que forman el proceso de consentimiento informado).
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Caracterización de pacientes con lesiones musculoesqueléticas tratados con plasma rico en plaquetas, Quetzaltenango, Guatemala

Autor(es):
Ariadna Cifuentes-Sosa, Manuel Estrada-Taracena, Bernardo López-Samayoa, Angela Mariana Vásquez-Cifuentes, Edith Gutiérrez-Herrera, Luz Mérida-Díaz, Sucely Mendoza-Ordóñez, Marta Toj-Toj
Página(s):
244-249
Resumen:
Introducción: el plasma rico en plaquetas (PRP) es una terapia celular autóloga emergente, que tiene un gran potencial para una variedad de planes de tratamiento en medicina regenerativa.  A nivel mundial existe una necesidad para estrategias de reparación de tejidos en lesiones musculoesqueléticas (MSK), espinales, osteoartritis (OA) y pacientes con heridas crónicas complejas y recalcitrantes.  La eficacia de esta terapia sigue siendo controvertida en el campo médico.  Sin embargo, un aumento significativo de la literatura en revistas científicas muestra resultados con altos niveles de efectividad. Objetivo: caracterizar el perfil epidemiológico de pacientes con lesiones MSK que fueron tratados con PRP. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, en 201 pacientes que cumplieron criterios de inclusión y consultaron ambulatoriamente a la clínica universitaria de Quetzaltenango, Guatemala, del 2017 al 2021. Resultados: en Clínica Familiar San Antonio (FSA) del Centro Universitario de Occidente (CUNOC) de la Universidad de San Carlos de Guatemala (USAC) se ha aplicado dicho tratamiento desde el año 2015 a pacientes que cumplen criterios de inclusión para este procedimiento. La mayoría de pacientes fueron de sexo femenino, amas de casa, de 31-70 años de edad, que presentaron una lesión articular degenerativa, principalmente condromalacia patelar con gonartrosis. Conclusión: Los resultados del estudio demostraron que los factores determinantes para OA fueron el sexo, edad y ocupación.
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Evaluación del nivel de conocimiento de asma bronquial en padres de pacientes pediátricos

Autor(es):
Andrea López-Brami
Página(s):
250-255
Resumen:
Objetivo:   Evaluar el nivel de conocimientos de asma bronquial en padres de pacientes pediátricos que asisten al servicio de consulta externa de la unidad de Neumología pediátrica del Hospital General de Enfermedades del Instituto Guatemalteco de Seguro Social durante el   2019.   Material y métodos:   Estudio descriptivo prospectivo realizado en 79 participantes,   se   aplicó   análisis estadístico   univariado   y   aval del Comité de Bioética en Salud de la Facultad de Ciencias Médicas.   Resultados:   El   89.87 %   (71)   femenino, 65.82 %   (52) residió en el departamento de Guatemala,   49.37   % (39)   con escolaridad diversificada   y con edad media de 32.53 años, DE ±6.08 años, el   44.3%   (35)   conoce los síntomas principales del asma, el 93.67% (74) reconoció   los factores que precipitan una crisis aguda, el 86.1%   (68) reconoció   que el tener un tratamiento   adecuado   tiene una vida normal, el 75.95%   (60) negó   que los niños con asma se hacen adictos a su medicamento.   El nivel de conocimiento presentó una puntuación media de   17 puntos DE ± 2.71.   Conclusiones:   La mayoría son   de sexo   femenino,   procede   del   departamento de Guatemala,   5 de cada 10 tiene   escolaridad diversificada,   la mayoría reporta   que el asma es más problemática durante la noche,   también afirma   conoce los factores desencadenantes,   más de la mitad   refiere que el asma daña al corazón,   menos de la mitad   conoce el síntoma principal,   3 de cada 10 conoce los tres medicamentos de manejo inmediato, 1 de cada 10 conoce los dos fármacos más comunes para el tratamiento
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Comparación de los cambios refractivos y topográficos producidos por crosslinking EPI-ON vs EPI-OFF en queratocono

Autor(es):
Paola Correa-Moreno
Página(s):
256-261
Resumen:
Objetivo: Evaluar los cambios refractivos y topográficos producidos por crosslinking EPI-ON (CXL EPI-ON) vs crosslinking EPI-OFF (CXL EPI-OFF) en los pacientes con queratocono. Introducción: Q ueratocono es una enfermedad bilateral y progresiva, que puede causar discapacidad visual. La progresión de la enfermedad es tratada con CXL, procedimiento que fortalece la córnea. Material y métodos:  Se revisaron retrospectivamente los datos de los pacientes que fueron tratados con CXL EPI-ON y CXL EPI OFF. Se incluyeron los pacientes que tuvieron al menos 6 meses de seguimiento. Comparamos el cambio que se produjo en agudeza visual (AV), error refractivo (EE), paquimetria del punto más fino (TP), astigmatismo (Astig) y queratometría máxima (Kmax) entre ambos grupos de tratamiento. Resultados: Al comparar los cambios sufridos en cada indicador entre ambos grupos de tratamiento, no hubo diferencia significativa en AV sin corrección (p = 22875), ni en AV con corrección (p = 0.15341). En EE (p = 0.00004), TP (p = 0.00000), Astig (p = 0.00081) y Kmax (p = 0.00002) si hubo diferencias significativas. Conclusiones: Los cambios refractivos y topográficos que obtuvimos luego del tratamiento con CXL EPI-OFF fueron mejores que con CXL EPI-ON.
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Reporte de Casos

Criptoftalmos congénito bilateral complicado con dacriocistitis

Autor(es):
Cindy Mayorga, Irwing Rivera, Celia Martínez, María Montiel
Página(s):
262-264
Resumen:
Se presenta el caso de un paciente masculino de 1 mes de edad, conocido por la Unidad Nacional de Oftalmología, Guatemala, quien padece de criptoftalmos congénito bilateral y hallazgos compatibles con dacriocistitis. Por lo es referido para recibir el tratamiento correspondiente.
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Amaurosis fugaz secundaria a mixoma atrial

Autor(es):
Romeo Tereta, José Gómez, Rodolfo Gutiérrez
Página(s):
265-267
Resumen:
La amaurosis fugaz es la pérdida completa o parcial transitoria de la visión monocular asociada con eventos tromboembólicos vasculares que provienen del sistema arterial de la carótida interna. Las neoplasias cardiacas primarias son raras con una frecuencia de 0.01% a 0.25% de acuerdo con la población analizada, siendo los mixomas el tipo de tumor benigno más frecuente; la mayoría suelen ubicarse en la aurícula izquierda (75% de los casos) específicamente en la fosa oval y están asociados a eventos embólicos como complicación. La amaurosis fugaz es poco frecuente como manifestación inicial. Presentamos el caso de una paciente con amaurosis fugaz secundaria a mixoma atrial.
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Linfangioleiomiomatosis pulmonar sindromática

Autor(es):
Cristhian Velásquez, José Echeverría, Mary Cotí
Página(s):
268-270
Resumen:
La linfangioleiomiomatosis (LAM) es una enfermedad rara que afecta predominantemente a la mujer, sobre todo en edad fértil. Se da de forma esporádica o bien asociada al complejo de esclerosis tuberosa. Se presenta el caso de una paciente femenina de 25 años, con cuadro clínico consistente en fiebre y tos seca de un mes de evolución, asimismo, presentaba  angiofibromas cutáneos faciales, parches de Shagreen en el cuello y hombros y tumores de Koenen ungueales en los pies. 
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Enfermedad pulmonar intersticial en paciente con escleroderma

Autor(es):
Otto Samayoa, Belizario Ixcot, José Benavente
Página(s):
271-274
Resumen:
Caso de un paciente masculino de 57 años de edad, maestro; originario, procedente y residente de Totonicapán, Guatemala; que consulta por  disnea de 7 meses de evolución, con progresión en los últimos 15 días. Al examen físico presentaba manifestaciones cutáneas de Esclerosis Sistémica, pérdida de la flexibilidad y grasa subcutánea a nivel digital, lesiones en sal y pimienta, telangiectasias en las manos, disminución de la flexibilidad en articulaciones de los codos, en tomografía de tórax se evidencia neumonía intersticial, se realizó ecocardiograma que mostró hipertensión pulmonar en 68mmhg, y en pruebas inmunológicas SCL70 Anti Enzima Topoisomerasa 1 Positiva y Anti-Centrómero (CENP B) positivo.
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Hemorragia gastrointestinal inferior como manifestación clínica de histoplasmosis diseminada en paciente pediátrico

Autor(es):
Rocío Godínez-Cabrera, Jorge Romero-Trujillo, Irwing Rivera-Estrada
Página(s):
275-277
Resumen:
La histoplasmosis es causada por el hongo dimórfico Histoplasma capsulatum, su infección se adquiere por inhalación de conidios que a nivel pulmonar se transforman en levaduras. Es considerada la micosis diseminada más prevalente de Centro América. Guatemala es considerada una zona hiperendémica. Presentamos el caso de un paciente de 6 años de edad, con desnutrición crónica, con historia de hematoquecia y dolor abdominal de 5 meses de evolución, a quien se realizó colonoscopía que reportó lesiones hemorrágicas puntiformes, las biopsias mostraron abundantes macrófagos, con levaduras intracelulares, tinción PAS positiva para histoplasma capsulatum. La hemorragia gastrointestinal inferior es una forma de presentación infrecuente como manifestación inicial de histoplasmosis diseminada.
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Carcinoma mucoepidermoide central

Autor(es):
Victor Argueta-Sandoval, Alvaro Forno-Noriega, Jhohan Vásquez, Juan Mérida, Mario Flores
Página(s):
278-281
Resumen:
El carcinoma mucoepidermoide central es poco frecuente, se presenta dentro de la mandíbula y rara vez dentro del maxilar, representa de 2% a 4% de los carcinomas mucoepidermoides. Se ha considerado como mejor tratamiento quirúrgico el tratamiento radical, porque los tratamientos conservadores han tenido muchas recidivas.
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Síndrome de Sandifer

Autor(es):
Mario López-Monzón, Andrea Vivar, David Gallo, Alejandro Aguilar
Página(s):
282-284
Resumen:
El Síndrome de Sandifer (SS) es un trastorno neuroconductual, descrito como hiperextensión de cuello, cabeza y tronco, al momento o luego de la ingesta. Esta manifestación se asocia a la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE) en pacientes pediátricos. Comúnmente es confundido con convulsiones, patologías neurológicas o de origen neuromuscular. Se presenta un caso clínico de una paciente de 1 mes de  edad, con alteración del patrón respiratorio y manifestaciones posturales secundaria al SS, que fue diagnosticado con pHmetría y esofagograma.
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Malformación de vía aérea congénita en un adulto

Autor(es):
Astrid Rodríguez-Monzón, Julia Ovalle
Página(s):
285-287
Resumen:
La malformación de vía aérea congénita (CPAM) pertenece al grupo de malformaciones congénitas torácicas y muestra una amplia variedad de presentaciones. Suele diagnosticarse al nacer o en la primera infancia debido a la dificultad respiratoria y el potencial de desarrollar infecciones y a la compresión de las vías aéreas adyacentes. Sin embargo, también se han reportado casos en los cuales puede estar asociado a blastoma pleuropulmonar y carcinoma broncoalveolar. Por lo general, tras el tratamiento quirúrgico, en algunos tipos de CPAM, el pronóstico es excelente. Presentamos el caso de un hombre de 42 años de edad con CPAM diagnosticado en la edad adulta.
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Angiomiolipomas sincrónicos en hígado y riñón

Autor(es):
Javier Morán-Mejía, Eugene Velásquez-Guzmán, Pebbles Medina-Hermosilla
Página(s):
288-291
Resumen:
El angiomiolipoma es el tumor mesenquimal benigno más frecuente del riñón, pero es raro en hígado. A continuación, presentamos el caso de una mujer de 35 años con masas en riñón e hígado, ambas fueron diagnosticadas como angiomiolipoma.
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Hemorragia intraparenquimatosa relacionada a Síndrome de Sturge-Weber

Autor(es):
Mario López-Monzón, Andrea Vivar, David Gallo, Alejandro Aguilar
Página(s):
292-294
Resumen:
El síndrome de Sturge-weber (SSW), también conocido como angiomatosis encefalotrigeminal es un trastorno vascular congénito, poco frecuente, con causas aún desconocidas, sin patrón de herencia definido, que se caracteriza por una tríada de angioma facial plano, malformaciones leptomeníngeas y lesiones oftálmicas; con complicaciones que podrían llegar a ser incapacitantes. Se presenta el caso de un niño de 1 año con diagnóstico de SSW .
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Reparación mínimamente invasiva de tendón de Aquiles: modificación de la técnica de Dresden

Autor(es):
Javier Orozco-Ocaña, Andrea Vivar-Cortéz, Mario López-Monzón
Página(s):
295-298
Resumen:
La ruptura del tendón de Aquiles  es una patología relativamente común en las salas de urgencia, sin embargo no se ha llegado a establecer un tratamiento quirúrgico de elección, por lo que existen numerosas técnicas para corregir este padecimiento. A continuación, se presenta un caso de paciente masculino de 37 años con ruptura parcial del tendón de Aquiles, el cual fue reparado utilizando una técnica mínimamente invasiva, inspirada en la técnica de Dresden, utilizando la pinza Foester e inmovilización con canal de yeso, obteniendo adecuada evolución.
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Malrotación intestinal

Autor(es):
Melissa Linares, Bianka Flores, Angel Higueros, Irwing Rivera
Página(s):
299-302
Resumen:
La posición anormal del intestino dentro de la cavidad peritoneal se denomina malrotación e implica tanto al intestino delgado como al grueso. El 90% de los casos ocurre durante la edad pediátrica, la sintomatología principalmente hace referencia a dolor abdominal y presencia de vómitos recurrentes. La serie gastroduodenal sigue siendo el gold standard para su diagnóstico por ser más sensible y específico, pero también se puede utilizar la ecografía abdominal, tomografía abdominal y rayos X. El tratamiento es quirúrgico. A continuación se presenta el caso de un paciente masculino de 10 años con historia de vómitos a estudio abordado integralmente por Pediatría, Nefrología pediátrica, Gastroenterología pediátrica y Cirugía pediátrica, presentando una adecuada evolución.  
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Carcinoma primario de células en anillo de sello en colon ascendente

Autor(es):
Kevin Molina, Lemuel Guerra, Velveth Mencos
Página(s):
303-305
Resumen:
El carcinoma de células en anillo de sello en colon es una neoplasia poco frecuente, variedad del cáncer colorrectal.. Es uno de lo carcinomas que no forman glándulas debido a que la mucina intracelular desplaza los núcleos de las células tumorales hacia un lado dando la característica especifica de este carcinoma. Representa solo del 1 al 2 por ciento de todos los cáncer colorrectal. Es una variante agresiva con una propensión a la diseminación intramural extensa y la carcinomatosis peritoneal. Asi mísmo se asocia a cáncer colorrectal hereditario no polipósico y la mayor parte de los casos su presentación es esporádica. Presentamos el caso de un hombre de 22 años de edad con diagnóstico de carcinoma de células en anillo de sello en colon ascendente.
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Síndrome de Baller-Gerold

Autor(es):
Andy Barrera, José Echeverria, Mary Coti
Página(s):
306-308
Resumen:
El síndrome de Baller-Gerold, es una patología infrecuente, congénita, que incluye múltiples características fenotípicas, principalmente craneosinostosis y displasia radial. Se presenta el caso de una recién nacida, quien fue diagnosticada in utero con múltiples malformaciones fetales, al nacer se documentó craneosinostosis, agenesia radial bilateral, ectopia renal cruzada fusionada, atresia duodenal y ano imperforado. 
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Imagen en ultrasonido de Ascaris lumbricoides causando obstrucción intestinal

Autor(es):
Miguel Fajardo-Sandoval
Página(s):
309-311
Resumen:
La obstrucción intestinal por áscaris lumbricoides es una causa frecuente de abdomen agudo en niños en países de bajos ingresos, habitualmente diagnosticada mediante historia clínica, examen físico y rayos X de abdomen. La mayoría de los casos resuelve con tratamiento médico. Si la obstrucción no se resulve, es necesario el manejo quirúrgico. A continuación se presenta un caso de un niño de 3 años con diagnóstico  realizado en imágenes de ultrasonido.
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Condroblastoma del hueso calcáneo: un caso inusual

Autor(es):
Elisa Hernández, Nimsi Barrios, Joseline Rodas, Guillermo Claverie-Martínez, Orlando Rodas-Pernillo
Página(s):
312-314
Resumen:
El condroblastoma es un tumor benigno de origen cartilaginoso muy raro. Tiene predilección por las epífisis de los huesos largos. Raramente ocurre en la diáfisis y metáfisis de los huesos. Es más frecuente en hombres que en mujeres en una relación 2:1, suele aparecer entre los 5 a 25 años de edad, no presenta síntomas, aunque a veces puede causar dolor local. Radiográficamente se observa como una lesión lítica circunscrita, con pequeños focos de calcificación.
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Luxación esternoclavicular posterior

Autor(es):
Andrea Vivar-Cortéz, Javier Orozco-Ocaña, Mario López-Monzón
Página(s):
315-317
Resumen:
La luxación esternoclavicular posterior es una patología infrecuente que se presenta secundara a traumatismos de alta energía. Sin embargo, su rareza no descarta el riesgo que representa para las estructuras mediastinales por lo que se considera una urgencia ortopédica y su tratamiento debe de ser inmediato. El diagnóstico es de carácter clínico, confirmándose con proyecciones radiográficas especiales o Tomografía Axial Computarizada (TAC). A continuación, se presenta el caso de un paciente de 18 años con historia de traumatismo directo en hombro izquierdo con saco de arroz secundario a lo cual presenta una luxación esternoclavicular posterior en el que se consiguió una adecuada reducción cerrada bajo sedación anestésica sin inestabilidad residual posterior.
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Salpingitis ístmica nodosa unilateral: aspecto en histerosalpingografía

Autor(es):
Miguel Fajardo-Sandoval
Página(s):
318-320
Resumen:
La salpingitis ístmica nodosa es una enfermedad de etiología desconocida, que puede verse relacionada a infertilidad o a embarazos ectópicos. La afectación puede ser bilateral o unilateral, el método de diagnóstico de elección es la histerosalpingografía. Se presenta un caso de una mujer de 22 años con salpingitis ístmica nodosa derecha.
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Leucostasis como complicación de leucemia mieloide crónica

Autor(es):
Hasel Nájera-Pineda, Cyrano Lossi
Página(s):
321-323
Resumen:
La leucostasis es una emergencia que ocurre en pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) o leucemia mieloide crónica (LMC) en crisis blástica, caracterizada por el depósito de leucocitos en la microvasculatura, produciendo típicamente manifestaciones respiratorias y/o neurológicas, cuyo hallazgo paraclínico más notable es un conteo de leucocitos encima de 100 000 /L. Permanece poco clara la razón fisiopatológica de la exagerada expansión de la serie blanca en la circulación, contando con dos teorías: el incremento de la viscosidad, secundario al incremento de blastos, cuya deformidad es menor a la de los leucocitos maduros e hipoxemia secundaria al metabolismo excesivo de estas mismas células, con la activación de citocinas proinflamatorias, daño endotelial y hemorragia. A continuación, se presenta un caso con leucostasis multiorgánica por LMC.
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Mielolipoma de adrenal en adrenalectomía

Autor(es):
Pebbles Medina-Hermosilla, Emerson De-la-Rosa
Página(s):
324-326
Resumen:
El mielolipoma es el segundo tumor más frecuentemente descubierto al azar por estudios de imagen de la glándula suprarrenal, y comprende del 3.3 al 6.5% de todas las masas en esta glándula. A pesar de ser una neoplasia benigna, es clínicamente importante debido a la peculiar sintomatología, causando dificultades en el diagnóstico diferencial con otros tumores. Presentamos 5 casos de pacientes con diagnóstico histopatológico de mielolipoma en especímenes de adrenalectomía.
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Hamartoma pulmonar, aspecto radiológico

Autor(es):
Miguel Fajardo-Sandoval
Página(s):
327-329
Resumen:
El hamartoma pulmonar es un tumor benigno, asintomático, que habitualmente se encuentra como diagnostico incidental en estudios de imagen,  como la radiografía y tomografía de tórax, es más frecuente en hombres. Se presenta el caso de una mujer de 48 años, asintomática con diagnostico incidental de hamartoma pulmonar izquierdo.
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Divertículos duodenales asociados a dolor abdominal intermitente

Autor(es):
Miguel Fajardo-Sandoval
Página(s):
330-332
Resumen:
Los divertículos duodenales son evaginaciones de la pared duodenal, que habitualmente no producen síntomas. El diagnóstico frecuentemente es incidental, descubiertos en estudios de imagen, como la serie esofagogastroduodenal o tomografías de abdomen. A continuación, presento el caso de paciente femenina de 55 años de edad, sin antecedentes de importancia, que acude por epigastralgia recurrente, al realizarse serie esofagogastroduodenal se demuestran múltiples divertículos duodenales.
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Schwannoma como masa mediastinal posterior

Autor(es):
Kevin Molina, Rina Sifontes
Página(s):
333-336
Resumen:
Schwannoma es una neoplasia originada en las células de Schwann, encapsulada, casi siempre benigna. Aunque más frecuentemente afecta el nervio vestibular, puede afectar cualquier nervio periférico. Su presentación en mediastino con sintomatología de disnea es infrecuente. Presentamos el caso de una paciente de 55 años de edad, con diagnóstico de schwannoma en mediastinal posterior.
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Malformación adenomatoidea quística en lactante

Autor(es):
Andrea Galindo-Amador, Irwing Rivera, Celia Martínez
Página(s):
337-341
Resumen:
La malformación adenomatoidea quística (MAQ) es una anomalía congénita pulmonar poco frecuente que se caracterizada por la proliferación anómala de las estructuras bronquiolares terminales con ausencia de alveolos normales que dan origen a quistes de variados tamaños. Los pacientes afectados pueden presentar dificultad respiratoria en el período perinatal o de forma tardía, pero las nuevas técnicas de imagen pueden alcanzar un diagnóstico más preciso y una resolución terapéutica oportuna. Se presenta el caso de lactante de 5 meses con historia de dificultad respiratoria a quien se le diagnostica oportunamente una MAQ y se le realiza tratamiento quirúrgico, con un resultado exitoso y actualmente con buena evolución y pronóstico
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Tuberculosis posprimaria en paciente de 8 meses

Autor(es):
Cindy Mayorga, Marvin Calderón, Irwing Rivera, Roxana Martínez, Celia Martínez
Página(s):
342-345
Resumen:
Se presenta el caso de un paciente masculino de 8 meses, que es referido del Hospital de Sololá. Presentando historia de tos y fiebre crónica, iniciando tras la exposición a familiar positivo para tuberculosis. A la llegada al hospital, paciente se nota clínicamente enfermo, con presencia de roncus y sibilancias, asociadas a anemia y trombocitopenia. En estudios de imagen, lesiones sugestivas de tuberculosis posprimaria fueron apreciadas, por lo que se realizaron estudios microbiológicos, dando positivo para bacilos de tuberculosis. Llamó la atención, la rápida progresión de la enfermedad y la rara presentación para la edad del paciente.
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Tumor de Krukenberg: metástasis a ovario de carcinoma gástrico de células en anillo de sello

Autor(es):
William Sanic-Martínez, José Echeverría, Mary Cotí
Página(s):
346-349
Resumen:
Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con dolor en cuadrantes inferiores y suprapúbico y antecedente de adenocarcinoma gástrico de células en anillo de sello. Se le realiza tomografía toraco-abdominino-pelvica para estadificar, observando metástasis a ovarios (tumor de krukenberg), el cual es un tumor metastásico poco frecuente. 
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Transmisión vertical de SARS-CoV-2 como causa de aborto en el segundo trimestre

Autor(es):
Osman Fuentes, Roberto Orozco
Página(s):
350-352
Resumen:
La transmisión vertical de SARS-CoV-2 es un proceso infrecuente que puede ocasionar múltiples consecuencias fetales, como aborto, restricción del crecimiento intrauterino, bajo peso al nacer, muerte neonatal, entre otras. Las mujeres embarazadas que presentan infección tienen el doble de riesgo de un aborto espontaneo que en mujeres no infectadas. El aborto puede suceder incluso en ausencia de sintomatología materna. Presentamos un caso de transmisión vertical de SARS-CoV-2 en el segundo trimestre de embarazo que culmina en aborto.
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Reseñas de Médicos Guatemaltecos Connotados

Dr. Rudolf García-Gallont: Pasión por el trasplante

Autor(es):
Roberto Elfidio Orozco Florián
Página(s):
353-355
Resumen:
Cuenta el Doctor García-Gallont, que siendo estudiante de Medicina (Universidad de San Carlos de Guatemala, promoción 80), tuvo la fortuna, en el externado de Cirugía, de pasar por nuestro venerado (y sufrido) Hospital General San Juan de Dios, en el círculo privilegiado que rotaba por el servicio del recordado Maestro Rafael Minondo, en la otrora Primera Cirugía de Mujeres. “Casi podría decir, que el resto es historia”, refiere.
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